威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）作為兩款舉世聞名的壯陽藥，在治療與改善勃起功能障礙（Erectile Dysfunction）方面佔據重要地位。威而鋼因其強勁且迅速的效果而廣受患者喜愛，而犀利士則以長達36小時的持續藥效著稱。
然而許多患者或用藥者常常會問：既然這兩款藥物都有效於陽痿治療，是否可以同時服用，從而獲得更強或更持久的效果？這樣的問題聽起來合乎邏輯，但實際上卻潛藏著巨大風險，本期春天藥局（https://www.spring-pha.com.tw）將解釋合併服用威而鋼與犀利士可能帶來的潛在危害。
威而鋼與犀利士合併服用的風險與危害
雖然威而鋼與犀利士的成分不同，但它們的功效相似，都是通過擴張血管與增加血液循環的方式來改善勃起功能。因此合併服用這兩款藥物並不會使效果倍增，反而可能導致過量用藥現象，進而引發一系列嚴重的健康問題。
合併服用威而鋼與犀利士，無論是在單一劑量下還是以較低劑量使用，都會導致過量用藥的風險。這是因為兩款藥物都屬於PDE-5抑制劑類別，會作用於同樣的酶系統（CYP3A4）來代謝藥物。當兩者同時服用時，這個酶系統會出現代謝競爭，導致藥物在血液中的濃度升高，增強副作用的發生概率，並可能造成嚴重的身體負擔。
為何不能合併服用威而鋼與犀利士
威而鋼與犀利士雖然成分不同，但這兩種藥物都屬於同一類PDE-5抑制劑。它們的作用原理都是通過抑制PDE-5酶的活動，增強陰莖的血流量，從而達到幫助勃起的效果。
西地那非和他達拉非都通過同一酶（CYP3A4）來代謝，當兩種藥物合併使用時，代謝過程會因為競爭而變得效率低下，這會使血液中的藥物濃度迅速升高，從而加劇藥物的副作用。
合併服用威而鋼與犀利士的具體風險
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過量用藥：無論劑量多少，合併服用威而鋼與犀利士都可能導致過量用藥的現象。這並不僅僅是因為單一藥物劑量的超量，而是兩藥共同作用於身體時，血液中藥物濃度的疊加效應。
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藥物交互作用：這兩種藥物都作用於同樣的酶系統進行代謝，合併使用會引發藥物交互作用，增強藥物的效能，但同時也會增加藥物殘留的風險，這可能導致藥物無法完全代謝並滯留體內，進一步加劇副作用。
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心血管風險：威而鋼與犀利士都通過擴張血管來達到勃起效果，這樣的機制會影響心血管系統，導致血壓降低。在過量用藥的情況下，患者可能出現血壓過低、心悸甚至心律不整等危險情況。對於已有心血管問題的患者，這類風險更加顯著，甚至可能引發嚴重後果。
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對肝腎功能的負擔：威而鋼與犀利士的代謝均需要通過肝臟與腎臟進行處理。合併使用時，肝腎負擔會顯著增加，尤其對於已有肝臟或腎臟問題的患者來說，這樣的負擔可能會導致肝腎功能衰竭等嚴重後果。
威而鋼與犀利士的副作用雖有不同但基本類似，常見的副作用包括頭暈、頭痛、面部潮紅、胃腸不適等。在過量用藥的情況下，這些副作用的表現會更加嚴重，甚至引發眩暈、劇烈頭痛和嘔吐等嚴重症狀。此外這兩款藥物的作用機制都與心血管系統密切相關，過量服用可能導致血壓驟降、心悸、心律不整等風險。
合併服用的實例與教訓
據報道：美國加州一男性在生日宴會上與好友狂歡，期間向好友索要了一顆威而鋼並當場服用，待朋友散去後準備與女友親密，因為酒精的作用發現效果不佳，轉而再服用了一顆自己的犀利士。
就在男子等待藥效發作的過程中，突然心率變低且一直冒冷汗，不一會就開始出現嘴唇發白，意識開始逐漸模糊，當下女友立即送醫搶救，最終幸得搶救及時男子得以脫離危險。
根據醫師描述，如果當時送醫再晚差不多半小時，該男子可能會因為心臟驟停而錯過最佳救治時機，導致原因有兩層，一者是酒後服用威而鋼，再加上後續的一顆犀利士直接將血壓降低到心臟幾乎停止工作的程度導致。（資料來自網路）
威而鋼犀利士安全用藥建議
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遵醫囑用藥：無論是威而鋼還是犀利士，都應嚴格按照醫師的指導來服用，避免因為自我判斷而擅自增加劑量或合併用藥。
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避免飲酒與高脂飲食：酒精與高脂肪飲食會影響藥物的吸收與代謝，並可能增強副作用。在服用這些藥物時應盡量避免飲酒和高脂飲食，以降低潛在風險。
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定期健康檢查：若有心血管疾病、肝臟疾病或腎臟疾病史，應在使用這些藥物前進行全面的健康檢查，並定期檢查用藥對身體的影響，確保安全。
威而鋼與犀利士絕對不可同時服用，患者在治療陽痿時，應選擇其中一種藥物，並嚴格按照醫生的指導進行服藥。若對單一藥物效果不滿意或出現耐藥現象，應在醫師的建議下調整用藥方案，而不是自行嘗試合併使用藥物。
結語
威而鋼與犀利士各具優點，單獨服用時都能有效改善陽痿症狀。然而合併使用不僅不會提升效果，反而可能導致過量用藥和一系列嚴重健康風險。因此患者應該遵循醫師或藥師的指導，不可自行決定合併用藥，以確保用藥的安全性和有效性。
